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医学生

8月前
3年内3046名合约医生辞职,6年来医学系学生减少一半,越来越多医生从政府医疗体系中流失,我国的医药领域正面临一场重大考验。 报道:张丘艳 3年内3046名合约医生辞职,6年来医学系学生减少一半,越来越多医生从政府医疗体系中流失,我国的医药领域正面临一场重大考验。 大学医学系向来是优秀生争破头的热门科系,2017年的高峰期有多达6147名医学系学生毕业,然而在冠病疫情之后,不止医科毕业生减了一半,还有越来越多医生放弃专业转换跑道。 调查:73%考虑辞政府医院工作 本地医药网络媒体《Code Blue》2023年展开一项调查,1652名受访者中,95%认为大马的公共医疗保健系统目前处于危机当中;更令人担忧的是,有73%名受访者表示正在考虑辞去政府医院工作。 最新发展是卫生部为解决州级医院缺乏实习医生的问题,今年起改变体制,把所有实习医生集中在州级医院实习,以便减轻实习医生的工作负担,然而县医院不再有实习医生减轻驻院医生的工作负担,恐怕会掀起新一轮的合约医生离职潮。 逾半受访者 怨气冲天 医生决定从白色巨塔中出走,是一项艰难的决定,但是政府医疗体系的工作环境和文化让新世代觉得呆不下去。 他们认为,过长的工作时间、长期加班、超量的工作、低质量的生活,以及相对低的收入,尤其是需要待命和超时工作,让很多医生的生活作息失衡,健康和精神亮红灯,不得不重新评估是否要留在这个行业。 《Code Blue》的民调中有超过一半(53%)的受访者对当前的公共卫生状况感到“愤怒”。他们主要抱怨沉重工作负担、人手不足、薪酬不公平,以及设施和设备不足。 医疗界人士异口同声地说,医生过劳或需要加班的原因,归根结底是医生分配不均所造成。 医协主席:人力资源分配出问题 马来西亚医药协会(MMA)主席阿茜珊表示,我国高度依赖公共医疗体系,超过70%人口依靠公共医疗满足医疗需求,公共医疗机构的病人负荷很高,每年虽然培育许多医生(医学系毕业生)(介于3000至5000人),但另一边厢,医生的流失率也极高。 她认为卫生部应与医生一同规划他们的职业道路,提供必要的支持,协助医生实现职业目标,才能使人民受益。 “透过更好、更健全的医疗人力资源规划,我们可以更准确地预测当前和未来所需的医生、专科及特别专科的数量,否则我们将持续处于危机。” 她说,国内尤其在公共医疗机构的医生,因病人多、人手短缺、医护人员分布不均和行政工作量大,经常加班,追根究底是医疗人力资源规划的问题。 阿茜珊指出,虽然2022年健康指标报告显示,截至2021年12月,全国医疗人力需求占总人口的比例是1:420,但实际情况因地区和医院而异,某些政府医院的医生与病人的比例可能是1:1000。 她表示,专科医生短缺也需要解决,一部分医生接受培训派往其他部门,部分将退休或转到私人界,这些缺口需要在规划医疗人力资源时获得考虑。 林桂斯:医生太累易失误 双溪峇甲医院前院长林桂斯医生指出,医生这一职业与生死相伴,若医生的身体、精神和情绪都不在最佳状态,可能会出现失误,使患者受伤害。 “在某些情况下,他们只有一次机会去做正确的事。我们需确保他们在岗位上身体、精神及情绪处于最佳状态。” 他表示,过劳的医生可能会辞职转到私人领域或到其他国家,寻找更有利的发展机会,导致我国面临严重的人才流失问题。 “更糟糕的是,潜在的医学系学生或家长,听闻医学行业的工作情况,可能会改变主意,使到医生分配不足及不均的情况继续恶性循环。” 频密加班 累坏了 最让医生想放弃专业的其中一项原因,是频密的加班严重影响生活品质。 马来西亚医药协会旗下的住院医生和专科医生问题小组(MMA SCHOMOS)和初级医生网络(JDN)在2023年9月15日至10月1日,对本地医生展开一项问卷调查,90%接受调查的医生经历不同程度的加班。 其中35%每周要加班一至两次、32%每周加班3至4次、24%每天加班,只有9%表示没有加班。 经验少于两年的初级医生59%每天加班,2至5年经验的医生20%每天加班,24%拥有超过10年经验的医生也需每天加班。 全马共有728名医生参与这项问卷调查,涵盖各个领域参数,如职场文化、计划外的加班及薪酬低于市场,以及职场霸凌与骚扰。 参与问卷调查的有专科或顾问医生(206人)、驻院医生(476人)及实习医生(46人)。 40%医生曾遭霸凌 医院的工作环境和文化也让年轻医生感到泄气和无法接受,问卷调查结果也显示,全国约30至40%的医生曾遭受某种形式的霸凌。 有253名医生经历职场霸凌及骚扰,其中168人是住院医生、65人是专科或顾问医生,其余20人则是实习医生。 3年内3046合约医生离职 卫生部今年3月在国会答复,2021至2023年,共有3046名合约医生辞职。 合约医生离职的原因包括个人和健康问题,以及私人领域和公立大学提供更好的工作机会。 截至2023年12月31日,共有1万4511名合约医疗人员在公共卫生领域服务,分别是6478名实习医生及8033名医疗人员。 相关文章: 医生出走(二)| 实习耗尽热忱 压力挨出病 我就这样放弃当医生 医生出走(三)| 超时加班 没补贴 天天累到像头牛
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医学系毕业人数骤减一半,全国培训实习医生的医院面对实习医生(PPS)短缺问题,平均只有一半空缺获得填补;卫生部今年起不再分配医学毕业生到拥有专科的县级医院实习,并计划把目前在县医院实习的医生转移到州医院和大学培训医院。 独家报道:郭秋香 (八打灵再也3日讯)医学系毕业人数骤减一半,全国培训实习医生的医院面对实习医生(PPS)短缺问题,平均只有一半空缺获得填补;卫生部今年起不再分配医学毕业生到拥有专科的县级医院实习,并计划把目前在县医院实习的医生转移到州医院和大学培训医院。 加重驻院医生负担 据本报了解,卫生部近期召集涉及的医院主管召开会议,讨论实习医生的调派新措施和解决方案,但与会者担心习实医生从县医院调走后,会加重驻院医生的负担,让原本人手不足的县医院无法应付沉重负担,可能出现新一波的医生离职潮。 根据星洲日报看到的一份有关实习医生调派的文件显示,截至今年3月31日的最新数据显示,向马来西亚医药理事会(MMC)的临时注册人数已减少50%;从私立和公共大学毕业的医药系学生,从2017年的6147人剧减至2022年的3131人,6年内减了50%。 根据卫生部的内部通函指出,自从2019年冠病疫情后,医学系毕业生明显减少,2019年时有6136名实习医生,2020减至5113人,2022直线下降到3245人,2023时3271人。 HLS空缺仅一半被填补 随着实习医生大量减少,导致医生培训医院(HLS)的实习医生分配不均,实习医生要肩负更多的工作负担和面对压力,也导致卫生部接获的投诉更多。 截至今年3月31日的数据,全马49所有培训实习医生的医院,平均只有一半空缺被填补(50.7%),东马医院情况最为严重,诗巫医院的填补率只有19%,230个实习空缺只填补了43个;民都鲁医院和斗湖医院填补率仅28和36%。 [vip_content_start] 雪隆的情况也不理想,沙登医院只有46%的实习医生空缺获填补、布城47%、加影医院55%,安邦医院57%、士拉央医院63%、双溪毛糯医院67%,情况最理想的沙亚南医院是72%的填补率。 卫生总监在今年3月中召开会议后,决定把全国34间有培训实习医生的医院的实习医生全部调派到州级医院,包括已经在实习中的医生,除了即将结束实习的医生。 据了解,大多数与会者不同意这项调动,他们考虑的因素包括,这项措施可能导致更高的辞职率。 他们的隐忧包括:被调派的实习医生的实习期限和上司的评估会受到影响,他们还必须适应新环境和面对搬迁的压力,如果被逼离开现有医院,实习医生就要弃租和抵押金被充公。还有一些已婚的实习医生要解决配偶和子女、家庭问题等。 会议提出3建议 目前会议提出的建议是第一到第三批或第四批的实习医生调到州医院完成其余实习,第五及第六批保留在现有医院;砂拉越和沙巴获得豁免重新调派,卫生部会收集各方面的意见后,才拟定对策。 熟悉医药界的人士表示,虽然卫生部的这项举措是要解决州级医院缺乏实习医生的问题,但也制造了另一个问题,因为实习医生在县医院也扮演重要的角色,尤其是第二年的实习医生有助减轻驻院医生的工作负担。一旦没有了实习医生,一些较轻便的工作例如抽血、记录病情等工作就落在驻院医生身上。 卫生部长拿督斯里祖基菲里阿末上星期在X媒体发表帖子透露,医科毕业生下跌至每年3000人,导致可安排实习的医科毕业生人数减少,在缺乏人手下工作不胜负荷,他已指示该部针对医科毕业生的安排进行重新评估。
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