正义魔人新闻资料

简

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星云

【ICU重症医疗现场】正义魔人的早知道/陈志金

曾有一个脑动脉瘤破裂出血的病人，送到急诊时，已经昏迷。 “据家属描述，发生的当下，病人正在和儿子讲电话，非常激动…… 实际上，他们是在吵架。” 查房的时候，护理师仔细地报告着。 “待会会客的时候，你会怎么做？”我转向住院医师。 “问儿子，他为什么要和妈妈吵架？” “不要再提这一段，避免加深儿子的内疚自责。”专科护理师知道我的用意，赶快救援提醒。 “……”住院医师似乎想再说点什么，可是话到嘴边就停住了。查房后，我和他坐下来谈谈。 “追问儿子为什么要和妈妈吵架，对我们的治疗，有什么帮助？” “是没有帮助…… 可是……” “可是，你想要告诉他，下次不能这样和妈妈吵架？” “对！” “那你等她有‘下一次’的时候再说，好吗？” “蛤？” “等病人清醒、改善、拔管，可以转到一般病房，或者出院的时候，你再来提醒他，这样才能达到‘预防’下一次的效果。否则，你现在提这个，对病人的病情根本没有帮助，只会加深儿子的内疚自责。” “就是要让他内疚啊！”他义愤填膺地说。 “所以？你想要替病人出一口气？要替病人教训她儿子？你觉得妈妈会希望你这么做吗？妈妈会想要让她儿子，一辈子活在内疚自责当中吗？” “……”他低头不语。教训别人不是我们的责任 “你想要让儿子觉悟，‘早知道’就不要和妈妈吵架吗？” “是。” “但是，你有没有想过，这样会造成他的内疚自责？” “没想过。” “你觉得只要不吵架，动脉瘤就不会破裂吗？” “……” “你能确定动脉瘤破裂和吵架有直接的因果关系吗？” “不能。” 无法确认因果关系的事，只有“时序上相近”，我们何必去强调呢？更何况，强调这个，对病人的治疗、对医病关系，一点好处都没有，反而会让身边的人伤心。教训儿子，不是我们的责任。我们应该要看到，儿子也是另一个需要被解救的人。 “脑动脉瘤，它就像是一颗‘不定时炸弹’，存在脑部已经一段时间，我们平日也不可能提早知道它的存在，更无法预测它何时会破裂？也没办法预防。它的破裂，就是这么的突然！可以发生在病人正在运动、吃饭、看电视、上厕所，或者什么都没做的时候，甚至是正在跟家人讲话时，就突然发生了。”我向病人的先生、子女们说明，尽可能淡化发生的当下，病人正在做什么事。 “还好当时儿子很警觉，在电话中察觉妈妈讲话怪怪的，马上打119求救，立刻送医。发生的当下，如果身边没有人，可能就来不及抢救了。”我拍拍儿子的肩膀，也看看其他人。 “我们现在不要再回头想什么‘早知道’的事，要往前看，一起努力帮助妈妈渡过难关。” 坐在电脑前面的专科护理师，停下打字的手，给我一个肯定的眼神。（她上次发现一位脑出血的先生，在倒下之前，是正在和太太欢爱。她觉得太太很自责，贴心的提醒我，一定要帮忙解除太太的内疚与自责。而这个秘密，只有我们两个人知道，病人的小孩，和其他医疗人员都不知道。) 事件发生了，太多的“早知道”是于事无补的。转个念，才能看到每个事件的发生，也会有好的一面。与其当个嘴上的正义魔人，不如多肯定别人的努力与付出或者实质上给予帮助。 “所有已经发生的事，都是好事”，年纪大了，越来越要提醒自己，正向看待每一件事。

8月前

星云