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豬腎

1月前
(康科德8日綜合電)美國新罕布夏州66歲男子蒂姆安德魯斯日前進行豬腎移植手術成功,目前恢復狀況很好,成為已知擁有豬腎且存活的第2人。 麻州總醫院昨天宣佈,安德魯斯已不需再洗腎,他在上月25日接受豬腎移植手術後,恢復狀況良好,一週後能夠出院。 安德魯斯向美聯社說:“當我在恢復室醒來時,我感覺自己煥然一新。” 安德魯斯的手術處於探索動物器官移植是否能緩解人類器官短缺的關鍵時刻。 之前進行的4次豬器官居移植(兩次心臟移植和兩次腎臟移植),患者都未能長期存活,但是第5例異種移植取得突破。去年11月,一名阿拉巴馬州女子接受豬腎移植,目前已存活兩個半月,遠超出之前的紀錄。 醫師們在從零星的個案實驗轉向更有系統的臨床研究。在觀察安德魯斯的恢復情況的同時,麻州總醫院已獲得美國食品醫物管理局(FDA)的批准,將在試驗研究中心再進行兩例豬腎移植手術,使用的是生物科技公司eGenesis提供的基因編輯豬腎。 同時,另一家基因編輯豬器官的開發商–聯合治療公司也獲得FDA批准,啟動全球首個異種移植臨床試驗,最初將有6名患者接受豬腎移植,如果他們在半年內恢復良好,這個試驗將擴展至50名患者。 “這是個未知的領域”,麻州總醫院醫師川井達夫不僅主力安德魯斯的手術,也負責全球首例豬腎移植手術,他補充:“基於動物研究和先前的人體移植經驗,我非常樂觀,希望我們能讓豬腎的存活超過兩年。” 科學家們在透過基因改造,讓豬的器官便接近人類器官,以解決器官移植供需不平衡的問題。美國有超過10萬人在等待器官移植,其中大多數人需要腎臟移植,每年有數千人因等不到匹配的器官而死亡。
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(紐約20日綜合電)美國紐約大學日前進行一項特殊的腎臟移植手術,將取自於基因改造豬隻的腎,移植到一名腦死病患身上,這是首度有接受豬腎移植的病患未見排斥反應,未來有可能為其他病患鋪路,解決苦等腎臟捐贈的困境。這是數十年來尋求使用動物器官進行挽救生命的移植的一小步。 腦死病患進行實驗性手術 美國紐約大學朗格尼醫學中心徵求家屬同意後,對一名腦死但出現腎衰竭症狀的女病患,進行實驗性的腎臟移植手術,移植用的豬腎取自基因改造的豬隻,其身體組織不再含有會引起人體免疫系統排斥的分子。 腦死病患的家屬原本就同意拔掉維生系統,醫生在那之前把豬腎與她的血管相連,但把豬腎放在體外觀測3天,上月領導這項實驗的醫師蒙哥馬利表示,豬腎運作看來“很正常”,反映腎功能的肌酸酐指數在移植後回到正常數值,過濾排洩物和製造的尿量也如預期,未引起立即排斥反應。 過去醫學人員曾實驗把未經基因改造的豬腎移植到靈長類動物身上,但通常馬上就會有排斥反應。 據美國器官分享網絡統計指出,美國約有10.7萬人在等候器官移植,其中約9萬人都是需要換腎的病患,平均等候捐腎期是3至5年。而每天有12人因等不到而病故。醫學人員多年來一直研究如何用動物器官紓解人類困境,最大難關在於排斥反應。 蒙哥馬利團隊認為,豬隻基因中引起免疫系統排斥的關鍵是“聚糖”,採用聯合醫療公司(United Therapeutics Corp)培育的基因改造豬隻GalSafe來進行研究。 豬器官醫療研究須FDA特別批准 美國食品藥物管理局(FDA)去年12月批准該公司的基因改造豬販售,經過改造的豬肉可供對肉類過敏的人食用。FDA表示,如需用豬隻器官進行醫療研究,仍須獲得FDA特別批准。 蒙哥馬利指出,這項豬腎移植實驗雖然只有3天,但其成功具有開創意義,考量道德問題,暫時以腦死病患做實驗。也許在未來一兩年內,可能對腎衰竭末期病患進行相關實驗,讓等候捐腎的病患先渡過危險期,日後再以人腎做永久移植。 未參與這項工作的明尼蘇達大學醫學院的醫生亞當斯說,這項研究是“重要的一步”,它將讓患者、研究人員和監管機構放心,“我們正在朝著正確的方向前進。” 17世紀開始用動物血液輸血 動物器官移植到人身上的夢想可以追溯到17世紀,當時人們曾嘗試使用動物血液來輸血,但屢遭挫折。到了20世紀1984年,外科醫生嘗試把狒狒的器官移植到人類身上,特別是一個名叫法伊的垂死嬰兒上,她用狒狒的心臟活了21天。 由於沒有取得持久的成功及公眾的不滿,科學家從靈長類動物轉向豬,修補它們的基因以彌合物種差距。豬比猴和猿有優勢,它們是為食物而生產的,因此將它們用於器官引起的倫理問題較少。豬產子數大,妊娠期短,器官可與人類媲美。 幾十年來,豬心臟瓣膜已成功用於人類。血液稀釋劑肝磷脂來自豬腸。豬皮移植用於燒傷,中國外科醫生也曾使用豬角膜來恢復視力。    
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