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不当索赔

(新加坡5日讯)新加坡6名医生因涉及终身健保不当索赔,被该国卫生部处分,其中两人被暂停保健储蓄和终身健保认证资格6个月。 《8视界新闻网》报道,根据新加坡卫生部的文告,该国一家医院的普通外科医生张梅丽丝(译自Melissa Teo)因滥用外科手术列表,在为病人进行的6个手术项目中,有4项是不必要的,医生不当索赔的数额大约是9万元(新币,下同;约30万零645令吉),占病人医药费总额的一半以上。 该国卫生部也曾在去年6月向这名医生发出不当索赔的警告。 另外,位于诺维娜的一家眼科中心的医务总监林姵夷,则因为向没有白内障或有轻微白内障但不需要接受手术的病人进行手术,以及为病人提供不适当治疗,不当索偿了大约5万2000元(约17万3706令吉)。 这两名医生即日起被新加坡卫生部暂停保健储蓄和终身健保认证资格6个月,同时必须完成强制培训,了解索赔的条例和框架,才能恢复索赔权利。 如果病人在这段时间接受两名医生的治疗,他们将无法在保健储蓄和终身健保下索赔。 另外4名涉及不当索赔的医生,则因为提供不必要的服务、滥用外科手术列表和不必要的住院,被该国卫生部下令接受强制培训,但当局没有透露4名医生的名字和相关金额。 另一方面,新加坡卫生部的文告说,当局会逐步针对违规索赔落实升级和执法框架,保健储蓄和终身健保的索赔将率先从10月起采用相关框架;明年起则扩大到慢性疾病管理计划,以及社保援助计划等其他计划下的索赔。 当局也表示,违反纪律标准或涉嫌诈骗的医生,可能交由新加坡医药理事会或警方调查。
4月前