冠病长期症状新闻资料

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世卫指欧洲1700万人曾有长冠病　女较男普遍　

世界卫生组织周二（13日）发表报告，表示在2020年冠病疫情爆发的首两年，欧盟国家至少有1700万名患者康复后出现“冠病长期症状”，持续至少3个月出现症状，估计有10%至20%康复者会出现长期疲劳、呼吸困难和脑雾等中长期症状。

2年前

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琴不字禁

杨丽琴.大马面对长冠病症候群？

3年一觉冠病梦，物是人非事事休，3年疫情，对大马各层面的影响，恐怕将陆续有来。

2年前

琴不字禁

会员文

出现长期症状，或因免疫系统失常

一些确诊冠病的患者，康复后然会出现持续且时有时无的各种长期症状，科学家认为是身体的免疫系统所致，但也有研究人员则认为是其他原因。无论如何，冠病长期症状的发生，至今依然是理论多过明确的答案。研究人员发现，一些确诊冠病的患者在康复后，依然会出现持续的各种症状，包括还不至于危及生命的心律失常（心悸）、呼吁急促（哮喘）、头疼，甚至睡觉时在全身疼痛中醒来、耳朵里会突然出现高亢的口哨声、奇怪的幻觉气味以及莫名的腿部震动。由于这种种症状来来去去、时有时无，当以为已经好转时却又重新出现，影响患者康复后的生活，以致有者不得不辞去工作。 [nonvip_content_start] 至于确诊患者为何会在康复后出现持续的冠病长期症状（Long COVID），研究人员如今还在忙著鉴定个中原因。尽管目前仍不清楚这种情况发生的频率，可是，在数以千万计的康复患者中，即使只有一小部分人必须与长期的健康问题作斗争，这始终是一个重大的公共卫生问题。在加拿大的多伦多大学研究冠病长期症状的安吉拉．张博士（Dr Angela Cheung）说：“我认为这是冠病后大流行病（post-pandemic pandemic）。如果我们保守一点，认为只有10%的确诊患者会出现冠病长期症状，但这依然是一个巨大的数字。” 至今为止，针对冠病长期症状的发生，是理论多过明确的答案，而且有充分的理由认为不同的症状组合在不同的人身上出现，可能都有不同的原因。也许，在一些人身上，冠病病毒仍然潜藏在身体的某个地方，直接损害了神经或身体的其他部分。也许病毒的长期存在，或病毒的残余物，使免疫系统处于一种低沸状态，从而导致了这些症状。也许病毒已经消失，但免疫系统却不正常了，因此对身体展开攻击。当然，或许有其他的原因。美国耶鲁大学的免疫生物学教授岩崎明子（Akiko Iwasaki）则认为，冠病长期症状相信不是由一种东西所引起。也在研究冠病长期症状的岩崎明子，已和其他科学家在一些患者的血液中发现一些诱人的线索，包括不寻常的细胞因子水平──细胞因子是免疫系统用来交流的化学信使；以及免疫系统所产生，被称为自身抗体的蛋白质，它会攻击体内的细胞和组织而不是病毒。岩崎明子透露，他们发现冠病长期症状患者体内的细胞因子升高，因此正在试图解读这些细胞因子的含义。 “我们还发现一些明显的自身抗体反应性，也在试图找出这些抗体在做什么，以及它们是否会造成伤害。” 与此同时，其他研究人员也有类似的发现。美国加州大学旧金山分校的史蒂芬．迪克斯博士发现那些出现冠病长期症状的康复患者，似乎有一种叫做白细胞介素-6的细胞因子水平升高，显示他们可能患有慢性炎症。 “感染的前几周与大量的炎症有关。病毒只是毁掉人体的免疫系统。所以，我们有理由认为，一些患者或因急性感染所导致的一种炎症状态，并随着时间的推移而促成冠病长期症状。” 在一个患者小组中发现的另一条线索是：关键免疫系统细胞，如记忆T细胞（TM）发生异常活动模式，这可能支持病毒隐藏在体内的观点。美国西北大学范伯格医学院的伊戈尔．考拉尼克博士认为，这是一种特征或模式，可能与冠病长期症状综合症患者的低水平但持续感染一致。虽然还需要更多的研究，但研究人员希望这些发现最终能带来帮助冠病长期症状患者的方法。对一些冠病长期症状患者来说，一种可能的疗法是针对隐藏在体内的病毒的抗病毒药物，另一种则是利用疫苗清除病毒，这似乎确实对一些患者有帮助。研究人员认为，抑制免疫系统的药物也可能有帮助。岩崎明子表示，首先需要了解每名患者身上发生了什么──因为治疗方案将完全不同，这取决于他们实际拥有什么症状。不排除任何可能性不过，岩崎明子等科学家对冠病长期症状的论点，其他人却不那么肯定，因为至今为止产生的任何将实验室测试中的微妙变化与长寿老人的身体问题联系起来的证据都不是非常有说服力，这包括免疫系统出现问题的任何迹象，即所谓的自身免疫性疾病。美国国家公共广播电台早前在官网发布的一篇文章中，引述美国国家卫生研究院对数百名冠病长期症状患者进行一系列详细测试的迈克尔．斯奈勒博士谈话，指他和团队在过去一年半对冠病长期症状患者进行的广泛测试中，几乎没有发现任何异常现象。 “超声心动图、肺功能测试、X射线、大脑核磁共振，你可以说出名字的测试，我们都没有看到异常。而且，仅从炎症的标准标志物来看，免疫激活的证据非常少。我基本上已经没有测试可做了。” 不过，斯奈勒说他的团队还没有排除任何可能性，并正在继续分析有关免疫系统的数据。他的团队也在对他们的研究对象进行心理测试──虽然不是因为他怀疑他们的症状。 “这是100%的真实。这些人有这些症状。绝对是这样。问题是什么导致这些症状，焦虑其实可以产生真正的症状。”

3年前

会员文

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突破性感染，接种者或现长期症状

以色列和英国先后进行的研究显示，突破性感染将让已接受两剂冠病疫苗的人面对冠病长期症状（Long COVID），真正的肇因仍不详，但免疫专家认为，自身免疫可能是罪魁祸首。尽管各种冠病疫苗至今依然非常有效地保护完全接种者免于重症或甚至病重死亡，但最新的发现是，随著病毒的不断变异，尤其是高传播力的Delta变种病毒，没有接种疫苗的人一旦被感染，即使是轻微的病例，或将会出现冠病长期症状（Long COVID）。与此同时，以色列和英国先后进行的研究显示，已接受两剂冠病疫苗的人，也将因为突破性感染，以致被冠病长期症状所纠缠。 [nonvip_content_start] 在美国国立卫生研究院研究冠病长期症状的阿文德拉．纳特（Dr. Avindra Nath）说，根据观察，在没有接种疫苗的人中，若感染冠病病毒，当中约30%的人将会有长期症状。 “人们如今关心的是，完成两剂疫苗接种者若感染冠病病毒，是否也会有出现长期症状的风险。” 根据报导，在美国，有一些人以为在接种了两剂冠病疫苗后，就已对病毒株至今持续在变异的冠病免疫，以致对身体疼痛、疲累、失去嗅觉等症状不以为意，直到测试结果呈阳性时，才突然知道自己因突破性感染成了冠病确诊者。突破性感染（breakthrough infection）即是接种疫苗后仍感染所应免疫疾病，也就是疫苗没能让接种者与对应病原体产生免疫；惟突破性感染患者的症状通常会比一般感染患者轻一些。突破性感染发生的原因包括疫苗储存或施打不当、病毒突变，以及抗体遮断。由于这些原因，一种疫苗的效力很少能达到100%。不过，群体免疫可以降低人群中突破性感染的发生概率。根据美国美国疾病管制与预防中心4月发布的报告，7500万名冠病疫苗完全接种者中，有5814例突破性感染病例，包括74宗死亡病例。自冠病于去年席卷全球，医疗和科学人员在对逝世患者的肺部进行研究后，发现许多病例都有肺部长时间大范围损伤状况，因此，冠病长期症状在国际上已经不是新词组。中国、英国也先后于去年年底开始了相关的研究。美国国家公共广播电台科学组高级编辑洛特．史丁（Rob Stein）在所撰写的《突破性感染带来的冠病长期症状是个大问题》文章中指出，冠病长期症状是一种定义不清、理解不透的情况，患者出现的症状会连续几周或甚至几个月不会消失，或者就在他们认为自己已经完全康复的时候，又出现新的症状。他举例说，在美国，有完全接种疫苗者在连续六个多星期天天出现烧灼感，以及双手刺痛与麻木等现象之后，最终才在检测中证实确诊冠病。以色列最近进行的一项小型研究，为突破性感染可能导致冠病长期症状提供了第一个证据，尽管人数不多。在约1500名已接种疫苗的医护人员中，有39人被感染，当中7人所报告的症状持续了6周以上。英国之后进行的一项大型研究发现，约5%的被确诊者──即使他们已完全接种疫苗──出现持续的症状。这项研究还发现，出现28天或以上症状的几率，将因接种了两剂疫苗而减半。纳特坦言，研究结果确实让人感到担忧，虽然或许有人认为现在为此担忧还为时过早。 “我认为我们需要追踪这些病人，因为我们至今还没有答案。”但他补充说，即使有风险，也可能非常的低。不过，一些传染病专家仍然高度怀疑突破性感染带来的冠病长期症状，会是一个大问题。加州大学旧金山分校的传染病研究员莫妮卡．甘地（Dr. Monica Gandhi）说，在病理生理学上，因突破性感染而出现冠病长期症状是相当不可能的。她指出，这是因为疫苗产生的免疫反应，将阻止病毒在体内立足或引发免疫系统的有害过度反应。 “我认为，虽然这不是绝对不可能，但从病理生理学上看，它的可能性较小。” 无论如何，其他研究人员则确信这个问题是真实存在。长期症状或是自身免疫反应在西奈山医院研究冠病冠病长期症状的大卫．布利诺（David Putrino）说，“正确地说，我可以说我们已经看到少数来自突破性感染的冠病长期症状病例。” “我们必须相信，从轻微到无症状的感染中发展为冠病长期症状的机率是一样的，即是一旦感染，你就得面对几个月到几年的病痛。” 布利诺目前正与耶鲁大学的日本裔免疫学家岩崎明子（Akiko Iwasaki）合作，试图了解突破性感染如何导致持续不断的症状。岩崎明子表示，有些人可能会经历漫长的冠病症状，因为病毒仍然隐藏在体内。在其他人中，这可能是他们的免疫系统对病毒反应过度──一种所谓的自身免疫反应。 “我们知道，在突破性感染期间，疫苗会诱导出一种强大的免疫反应来迅速清除病毒。这对我而言，自身免疫可能就是罪魁祸首。” 虽然突破性感染可以导致一个人出现长时间的冠病症状，当然，或许还有其他肇因，但为了避免感染病毒，接种疫苗的人应该继续保持谨慎，包括戴口罩，保持至少1.5米的社交距离。埃默里大学（Emory University）的传染病研究员卡洛斯．德尔．里奥（Dr. Carlos del Rio）说，他最大的担忧不是或许会得到长时间的冠病症状，而是把病毒传染给其他人。 “我的意思是，我有一个年轻的孙女。如果我被感染了，我可能传染给她。我更担心接种了疫苗的人可能会被感染，随后又传染给其他人。”

3年前

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