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自杀

2天前
1星期前
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3星期前
因交通意外死亡的案件,极其常见。这通常是涉及摩托骑士,轿车司机以及路人。在我国,遭到火车撞击死亡的案件,其实也不罕见,尤其是在雪隆一带。这是因为雪隆区除了拥有由马来亚铁路公司经营的KTM衔接不同州属,还有衔接不同城市的轻快铁。 根据网上资料显示,KTM火车的平均时速是110–120 km/h; 轻快铁的平均时速则是80–100km/h。这样的时速,加上火车本身的重量,被火车撞击的遗体,可想而知是残缺不全的。所以,通过解剖找出死亡原因,其实并不难。法医的工作在解剖之后,需要为遗体进行简单的修复。修复的工作,往往比解剖找出死因更耗时。 另一个值得注意的就是死亡方式。未必每一具去世在轨道上的遗体,都是因为意外。有些可能是自杀,有些可能是受到酒精或是毒品影响。这也是我们法医在解剖时,需要尽量找出答案。 不久前,警方接获工作投报,在铁路旁发现一具无名尸。由于担心此案涉及刑事,警官即刻封锁案发现场,要求鉴证组工作人员进行地毯式搜查。案发现场是距离医院不远的一段铁路。铁路两旁都有围起篱笆,防止人们私自闯入。遗体被发现的地方,是在篱笆旁。篱笆被人蓄意剪开。据说这是让附近工厂的厂工越过轨道,抄小径到对面的地铁站搭地铁回家。 死者被发现时,遗体完整。红色上衣被掀开至胸膛。青色短裤有撕裂痕迹。鉴证组工作人员在现场一番调查后,认定没有刑事成分。所以警方将遗体送来法医部,要求我为遗体进行解剖,找出死亡原因。 找不到自残痕迹 死者会是被火车撞击而死亡吗?可能性的确最大,因为死者的遗体被发现在铁道旁。但是为何死者并不像其他被火车撞击的遗体那样,出现多处骨折甚至“分尸”的情况呢?这就是我需要通过解剖找出的答案。 遗体外表检查显示,右耳后有瘀伤,身体的右侧有擦伤。除此自外,遗体身上并没有其他可疑伤痕,也没有防御伤痕。死者的鼻子和双耳流血。我在死者的口袋内找到了死者的护照。我将护照交给了警方,等待警方和领事馆证实死者分身。若一切属实,死者便是附近工厂的员工。 我继续为死者进行遗体内部器官检查。死者的头颅和颅底严重爆裂。这解释了死者鼻子和耳朵出血的情况。脑部出现蛛网膜下腔出血。死者的右边第一至第九根肋骨断裂。右肺出血,血胸高达500毫升。 根据遗体的外表以及内部器官损伤的程度,我大胆推断,死者之所以没有像其他死者一样被火车撞得粉身碎骨,是因为死者并不是被前方而来的火车头直接撞倒。死者很大可能是被行驶中的火车,火车身撞击了死者的右边身体。这导致死者被撞到一旁,头部撞击地面导致头颅爆裂颅内出血。右边身体也因为被撞击,导致肋骨断裂,肺部受伤,出现血胸。 死者的尿液毒品快速检测呈阴性反应。死者的双手也不见有任何自残的痕迹。这是一场意外?还是自杀?目前还无法下定论。希望警方尽快证实死者的身分,找出死者的雇主,和一起生活的屋友,或许可以让真相浮出台面。
4星期前
***请读者会员谨慎阅读,以下内容包含自杀主题。*** 这让我细思极恐,因为这是一个强烈的自杀丛集现象(Suicide Clusters),里面有了空间和时间两种丛集,特别是在第一宗坤成女生的案例发生之后。 「有效能的人际关系是解决自杀课题的关键。」 ~ 涂尔干 我自己在青少年时期,也曾有过企图自杀的念头,那时并不是我真的想自杀,只是当一个人找不到求助资源时,内心浮现的解决方法之一。我用企图自杀来说明自己当时的念头是因为我真的有尝试过,然而企图自杀并不意味着一定成功,如果成功了那就是完成自杀,各位读者也没有机会读到这篇文章了。 由于无法取得一个明确的数据,探悉一个人一辈子会有多少次的自杀念头,但根据世界卫生组织(WHO)的数据,全球大约9 %的人口在一生中会经历至少一次自杀念头。然而,大部分有自杀念头的人都不会付诸行动,所以,人有企图自杀的念头,是一个很普遍的现象,因为从企图自杀到完成自杀,其中还有很多耐人寻味的空间。 这让我进一步思索,我曾研究过著名的心理文化学者埃米尔.涂尔干(Émile Durkheim)的《自杀论》,他否定了将自杀归咎于非社会因素的观点,而是认为自杀跟社会因素有关,即自杀与精神异常和人类学的种族特性、遗传,及其气候、气温等,也和模仿的行为有关。从他对自杀现象的研究成果揭露,自杀念头是无法长期酝酿,但自杀与社会环境有关。所以我们能从自杀的社会环境中,找到某个人自杀的根源和背景。 涂尔干的研究帮助我们理解为什么某些社会结构下的自杀率更高,因此列举出四类社会整合与规范的自杀类型,分别是:利己型自杀、利他型自杀、脱序型自杀以及宿命型自杀。其中,利己型和宿命型引起我对近期青少年自杀事件的关注: 利己型自杀的核心在于社会性情感联系的缺乏,当个体感到孤立、疏离,或缺乏与社会的情感联系时,更容易走向自杀。青少年阶段更是一个重要时期,这是他们自我认同和社会情感建立联系的关键,因此孤立感和疏离感特别容易出现。 宿命型自杀是指个体感到生活过于受控、没有选择或希望,对未来失去信心的情况。青少年在某些特定的文化或家庭及社会条件下,也可能出现这类自杀倾向。 近期马来西亚华文学校接连发生青少年自杀事件,短短一个半月,发生了三起同质性非常高的自杀案例: 日期 地点 对象 形式 压力源 10月1日 吉隆坡坤成中学 14岁女生 八楼坠下 生活压力 11月7日 森美兰芙蓉中华中学 16岁男生 四楼坠下 生活压力 11月17日 槟城恒毅中学 14岁女生 八楼坠下 学业压力 同质因极高,指的是 社群(中学学校)、地区(城市)及短期内(一个半月)。 这让我细思极恐,因为这是一个强烈的自杀丛集现象(Suicide Clusters) ,里面有了空间和时间两种丛集,特别是在第一宗坤成女生的案例发生之后。 三起青少年自杀事件的发生无不让人感到心酸,这间中最让我纠心的是首起自杀案例,其曝光率是其他两起案例的数倍之量。 我提出一个问题供大家思考,特别是青少年自杀事件发生后,高度曝光率会带给其他青少年(特别是自杀风险高群体)什么样的信息? 首先是遗书的曝光。在遗书中表达自己很爱父母,但不确定父母爱不爱她的信息,并对自己的行为表达愧意。这封遗书所曝光的信息,其背后(恰好满足自杀风险高群体的心理)正是在传递——原来自杀是可以让父母反省及感到后悔的。自杀风险高群体不只获得了一个允准,并且这个允准还能满足让父母反躬自省的条件,这也正是他们最渴望而不可得的结果。 这正是引发自杀现象的社会情境,社媒的高曝光率极有可能引发模仿自杀效应(Copycat Suicide),也就是维特效应(Werther Effect),这一概念来自歌德的小说《少年维特的烦恼》,书中主人公的自杀行为引发了一波模仿的现象。这表明,自杀行为在某些情境下可能通过媒体或社交圈的影响被模仿,并可能触发”认同“或模仿的心理。 第二,生活在过于压迫性的社会或体制中,或过度约束或压制的家庭,导致生活失去自由、选择和希望的情况下,对照顾者(父母、师长)而言,这些可是“都是为了孩子好而做的决定”,但对被照顾者(孩子、学生)而言,这些叫做“控制”,而且是不可抗拒的控制,谁要是真的反抗,常常就被冠上“不孝”、 “忤逆”的道德勒索了。 第三,社会化情感联系过于薄弱,个体感受孤立无助,在心灵上无法就近获得扶持,反而是更多的排斥、羞辱、误判等。青少年在心智发展上,无法和成年人在经历上累积的心智程度匹比,家庭生活里若缺乏归属感,在学校缺乏社会支持,生活圈和朋友圈呈现过度的个人主义和低社会整合度,发生自杀的机率自然就更高。 35年前我还是一个曾经有自杀念头的青少年,那也是因为自己当时无法接受家里发生巨变而心理产生的想法。 当然处在那个年代,媒体还是以一般传统纸媒为主,互联网还没有发展起来,也没有人手一机的现象,我能接收到自杀的信息的机会自然就很少,也没让我看到可以通过死来让父母反思自己行为的新闻。 当年发生家变后,我身边出现很多关心我的人,在不同程度上给予我心理与生理上的扶持及照顾,这大概也是我没有从企图自杀到完成自杀的关键了吧! 星洲关心你:轻生事件频发,我们还能做些什么?
4星期前
放大视角后,就会发现自杀现象之普遍,已形成人类社会隐忧,轻生者并不限于年龄和心智程度。可以确定的是,自杀问题与社会竞争关系和政府福利政策之间有直接关联。 最近屡传青少年轻生案,引起社会关注。 据2024年世界自杀率统计,东南亚国家中,马来西亚排名第4,即每10万人当中,有5.7人选择了断生命。 不仅如此,我国自杀投报案统计,青少年是成年人的6倍,即每10万名19岁至40岁人口中,自杀投报为2.33宗,然每10万名15岁至18岁人口中则达12.72宗。更令人忧心的是,怀有自杀念头的青少年人数比例正在逐年上升,从2012年的7.9%,到2022年已达13%,狠狠地戳住教育部的神经,正迫切寻求有效的干预措施。 然而,如何才能让青少年回心转念,不再自寻短见? 虽然未成年人对国家经济贡献还很有限,却是最值得国家栽培的群体,以期为国家贡献更高端的科技和进步的社会。但在栽培学科教育之余,现在来看,青少年需要心理辅导以缓解各所面对的人生困境已成迫切,且需要我们在关心国家经济和社会安全之时严正讨论之。 追究青少年的自杀因素,教人最多猜想的是受学业压力、家庭关系、情感烦恼及校园霸凌等所逼,难逃大众讨论的,还有跟生活密不可分的网络社交媒体。 其实,社交媒体正在改变成年人工作与休闲的模式的同时,到底对未成年扮演怎样的角色? 倒过来说,传统的观念与价值观正在接受网络时代的革命冲击,同时,也改变了大多数人对生命的看法。或许应从回想与青少年的互动过程中,了解他们受到的价值观影响的根源,而成年人自杀的案件也是屡屡发生,两者之间必定存在互为的因素。 过去觉得珍贵的东西,现在不再觉得;生命,放在任何时代、任何人身上,一生只仅有一次,然而,轻生者越来越多,警醒了我们,老掉牙的“人生没有take two”在网络时代千奇百怪的人生观面前,渐渐失去说服力。 本应该扮演引导人生的成年人,随时也处在职场霸凌、家暴和社会歧视的环境里,在成年人的世界感觉灰暗和无助,而越来越多的小说、影视作品和社交媒体充当 宣泄情绪的出口,在现实生活压力越来越巨大的时候,“爽文”蔚为风潮。 可是,虚幻世界带来的情绪宣泄,始终不能成为“解药”,谈论预防自杀也并非作几篇文章、发表几种意见就有用,但首先须要引起社会关注现象,将自杀课题列入社会问题中的亟待解决之务,以期获得政府投注更多资源。当然了,国会去年通过精神健康法案,包括将自杀除罪化,显示积极性,然距离“预防胜于治疗”的目标还很远。 因此之故,亟需结合三个领域的意见和方案,至少是多管齐下,同理,预防青少年轻生的措施,也非仅靠教育部就能解决。总结而言,探讨青少年有自杀念头的因素,不尽属青少年问题的范围。 换句话说,整个社会的环境影响各年龄段和各阶层,从生活模式到人生价值观。 放眼国外,各国都有自杀率上升的问题,从被光鲜亮丽包装的影视明星到政府官员,乃至一般家庭。放大视角后,就会发现自杀现象之普遍,已形成人类社会隐忧,轻生者并不限于年龄和心智程度。可以确定的是,自杀问题与社会竞争关系和政府福利政策之间有直接关联。
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